婦科癌癥是否遺傳？

         Leipzig大學Horn等報告，有一部分宮頸癌病人對宮頸癌、并可能對人乳頭狀瘤病毒(HPV)相關腫瘤具有家族易感性。對有宮頸癌或HPV相關腫瘤家族史患者的同胞應密切篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。

　　在過去的幾十一年中，人們已經(jīng)認識到宮癌癥是一種遺傳性疾病，幾種類型的惡性腫瘤有家族聚集傾向。但遺傳因素與散發(fā)惡性腫瘤?如宮頸癌　的因果關系尚不清楚。

　　Horn等仔細調查了737例經(jīng)手術治療的宮頸癌患者的癌癥家族史，對有和沒有癌癥家族史的宮頸癌患者的確診年齡、盆腔淋巴結轉移和預后等進行統(tǒng)計學分析。(Euro J Obstet Gynecol Repro Bio 2002，101∶ 54) 結果發(fā)現(xiàn)，159例(21.6%)患者的一級親屬患有不同部位的惡性腫瘤，其中約一半為母親受累，30%為父親受累，11%為多個一級親屬受累。有11例患者不僅一級親屬，二級親屬也患惡性腫瘤。37例患者的女性一級親屬患下生殖道腫瘤;另11例的母親或姐妹患宮頸癌，占有癌癥家族史患者的6.9%。有家族史患者的平均年齡與無家族史患者無差異。但一級女親屬患宮頸癌患者的平均年齡(37歲)明顯低于那些一級親屬患外生殖器惡性腫瘤的患者(45歲)。有家族史者與無家族史患者相比，組織學證明的盆腔淋巴結轉移率無差異。但有家族史患者的平均5年生存率(85.6%)高于無家族史者(74.6%)，前者的總生存時間[(126.6±3.7)個月]也高于后者[(119.1±3.2)個月]。

　　有癌癥家族史的宮頸癌患者的總生存時間較長的原因尚不清楚，研究者認為，可能與有家族史患者放療效果更好有關。由免疫應答基因調控的輕到中度遺傳性免疫抑制可能在宮頸癌的家族聚集中起作用。需要做進一步研究確定這些病人的免疫功能狀態(tài)及遺傳多態(tài)性。