全年無休 節假日正常接診時間:2014-06-14 16:11 | 文章來源:濟寧紅房子婦科醫院
肛瘺的危害嚴重是大家都知道的,所以及時的治療很關鍵,要想及時治療必須先確診疾病,這樣才能制定治療方案,指出正確的診斷肛瘺需要六個步驟,下面就是這六個步驟的介紹,希望大家看過后及時到醫院診治肛瘺。
1、望診
可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。周圍皮膚因膿液刺激,常有脫皮發紅,有時有肉芽組織由外口內突出。周圍皮膚紅紫色,多為結核性瘺管。
2、觸診
低位肛瘺之瘺管,在皮下可以摸到繩狀硬條,由外口行向肛門,用指按壓,有膿液由外口流出。
3、直腸指檢
常在肛管后側、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結,有輕微壓痛,即是原發內口。
4、確定瘺管的深度與括約肌的關系
由于肛瘺的管道通過外括約肌和肛提肌,有時管道在內括約肌之間走行,手術中切開管道,必然要切開有關的括約肌。特別是通過肛門直腸環的瘺管,切開肛門直腸環,術后會引起肛門失禁。因此在檢查中必須弄清瘺管走行與肛門括約肌的關系。
5、確定瘺道主體與支體的變化
在肛瘺檢查中,不能單純從內口的數目,或瘺管是直的還是彎曲的,或者從病變的一個平面上了解病變的全貌;有時從肛門外部看,僅一個外口,癥狀也不明顯,但可能是瘺管很深,內口尋求比較困難的復雜性肛瘺;有時瘺外口較多,肛門皮膚病變較大,但其主管很低,屬于容易處理的簡單肛瘺。因此對肛痿的診斷要具體細致。
6、全身檢查
肛瘺雖然表現為局部病變,但也與全身情況或某些疾病相聯系,絕不能忽視全身檢查。活動性肺結核患者發生肛瘺,往往為結核性肛瘺,且術后創口愈合較慢;骶髂骨結核患者發生的肛瘺,有可能是骨結核所引起的;非特異性潰瘍性結腸炎,有時也因并發肛門膿腫,破潰后形成肛瘺等。對復雜性肛瘺更應注意全身檢查,必要時作細菌培養和抗生素敏感試驗,并注意血沉、血象變化。或進行肛門括約肌功能測定。對某些可疑病例,還應作活組織病理檢查,以確定肛瘺的性質,并要特別觀察有無癌變。
正確的診斷肛瘺需要六個步驟,大家在醫院檢查時一個檢查都不要放過,不然很可能就造成診斷不,對待肛瘺患者應該積極面對,及時的做好手術治療的準備。