婦女保健常識(shí)

全年無休節(jié)假日正常接診時(shí)間：2011-10-11 16:48 | 文章來源：濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院

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婦女保健常識(shí) 　 “倒經(jīng)”是怎么回事

有的婦女每當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí)，就要出現(xiàn)口中咯血、鼻腔出血甚至外耳道流血、眼結(jié)膜出血、便血等不適癥狀。這在醫(yī)學(xué)上稱之為“代償性月經(jīng)”，俗稱“倒經(jīng)”。

　　代償性月經(jīng)發(fā)生在鼻粘膜多，約占1/3。其次可發(fā)生在眼臉、外耳道、皮膚、胃腸道、乳腺、膀胱等處重者可出現(xiàn)只有代償性月經(jīng)而沒有正常的月經(jīng)流出，或者代償性月經(jīng)出血量多，子宮出血量少。難道五官與子宮相連嗎？

　　在鼻腔鼻中隔的前下方，分布著豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，這些小血管既淺又脆弱，極易發(fā)生出血。鼻粘膜上皮細(xì)胞某些特定部位對(duì)卵巢雌激素水平的變化敏感，在雌激素的刺激下，可使鼻腔粘膜發(fā)生充血、腫脹，甚至像子宮內(nèi)膜一樣，隨著雌激素水平的驟然下降而發(fā)生周期性出血，并非是子宮跑到鼻子中了。

　　　還有的“倒經(jīng)”是由于子宮內(nèi)膜移位到子宮以外的其它地方，醫(yī)學(xué)上稱為“子宮內(nèi)膜移位癥”。婦女在月經(jīng)來潮時(shí)，或因刮宮、剖腹產(chǎn)、子宮切除手術(shù)等，引起子宮內(nèi)膜的脫落，其碎片可隨著血液、淋巴液的流動(dòng)而轉(zhuǎn)移到肺部、消化道和皮下組織等部位。當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí)就表現(xiàn)為移位的子宮內(nèi)膜和原位的子宮內(nèi)膜同時(shí)接受雌性激素的調(diào)節(jié)，發(fā)生周期性的增生和脫落，在脫落時(shí)即可發(fā)生痰中帶血和咯血、周期性血尿、嘔血、衄血、便血及皮下出血等。

　　如在肺內(nèi)帶有子宮內(nèi)膜，這些婦女除了經(jīng)期“倒經(jīng)”外，往往還同時(shí)伴有痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂和不孕癥。到了絕經(jīng)期，隨著月經(jīng)的停止，出血也不再發(fā)生。如發(fā)生“倒經(jīng)”，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。　 女性更年期預(yù)測(cè)指標(biāo)

女性更年期的先兆或早期癥狀比較明顯，可通過下述指標(biāo)預(yù)測(cè)更年期。

　　１通過家族遺傳進(jìn)行預(yù)測(cè)：由于進(jìn)入更年期的年齡與遺傳因素有關(guān)系，所以，祖母、母親、同胞姐姐出現(xiàn)更年期的年齡可以作為孫女、女兒、妹妹進(jìn)入更年期年齡的預(yù)測(cè)指標(biāo)。但此指標(biāo)并不是的，易受后天生活條件、環(huán)境、氣候、社會(huì)因素、藥物、疾病等因素的影響，使更年期提前或推遲�！�
　　
　　�。� 從初潮年齡預(yù)測(cè)更年期年齡：多數(shù)人觀察確認(rèn)，月經(jīng)初潮年齡與更年期年齡是負(fù)相關(guān)，即初潮年齡愈早，更年期(絕經(jīng))年齡愈晚；相反，初潮年齡愈晚，更年期年齡則愈早。
　　　
　�。� 月經(jīng)紊亂現(xiàn)象：月經(jīng)紊亂為終絕經(jīng)前的月經(jīng)表現(xiàn)形式。月經(jīng)改變的表現(xiàn)大致分為三種類型：一是月經(jīng)間隔時(shí)間長(zhǎng)，行經(jīng)時(shí)間短，經(jīng)量減少，然后慢慢停經(jīng)；二是月經(jīng)不規(guī)則，有人行經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)量多，甚至表現(xiàn)為陰道大出血；也有人表現(xiàn)為淋漓不斷，然后逐漸減少直至停經(jīng)；三是突然停經(jīng)。絕經(jīng)是進(jìn)入更年期的重要指標(biāo)之一。
　　　
　　４更年期的先兆：婦女進(jìn)入更年期之前一般都有某些癥狀。如患者感到胸部、頸部及臉部突然有一陣熱浪向上擴(kuò)展的感覺，同時(shí)上述部位的皮膚發(fā)紅，并往往伴有出汗。又如平時(shí)月經(jīng)較準(zhǔn)，經(jīng)前也無特殊不適，而突然在某次月經(jīng)前發(fā)生乳房脹痛、情緒不穩(wěn)定、失眠多夢(mèng)、頭痛、腹脹、肢體浮腫等經(jīng)前期緊張癥候群；另外，出現(xiàn)煩躁、焦慮、多疑等情緒精神方面的改變，也是步入更年期的先兆。

　　通過以上預(yù)測(cè)方法和自己身心的具體感受，大多數(shù)婦女可以知道自己是否已進(jìn)入了更年期。
　 婦女為什么經(jīng)常會(huì)腰酸

由于解剖與生理上的特點(diǎn)，女性的子宮、輸卵管和卵巢均位于盆腔內(nèi)，支配它們的能前神經(jīng)和卵巢神經(jīng)發(fā)自第四腰椎水平左右，加上女性有月經(jīng)及懷孕、分娩等生理活動(dòng)，容易通過神經(jīng)反射而引起腰酸的感覺。

　　月經(jīng)期由于盆腔充血、子宮出血、全身水腫，引起盆腔神經(jīng)水腫或反射而致明顯的腰酸，嚴(yán)重者可影響生活和工作。懷孕時(shí)子宮增大，胎盤血供逐漸增加，壓迫局部引起腰酸；妊娠晚期，脊柱特別是腰椎的變形、前凸，也會(huì)直接產(chǎn)生腰酸；老年婦女由于支持子宮的韌帶松弛，子宮下垂?fàn)坷瓷湟矔?huì)引起腰酸。

　　此外，凡是盆腔的刺激包括內(nèi)出血、炎癥等引起的疾病如宮頸糜爛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等均會(huì)造成腰酸。

妊娠期為何陰道出血

一女性在妊娠2個(gè)月后開始出現(xiàn)少量陰道流血，雖臥床休息，但流血卻逐日增加，竟到了近似月經(jīng)量的程度。該女性平時(shí)并無陰道不規(guī)則流血的現(xiàn)象，但在妊娠時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象呢？

　　原來，大多數(shù)婦女婚后會(huì)有不同程度的宮頸糜爛。懷孕后，隨著妊娠月份的進(jìn)展，孕婦體內(nèi)孕激素水平不斷提高，使宮頸的柱狀上皮向外移動(dòng)、組織增生，宮頸糜爛癥狀明顯加重，這時(shí)就容易陰道出血；過度的性生活，過食巧克力、辣椒、桂圓等熱性、刺激性食物或火鍋也會(huì)加重出血癥狀。這種出血與自然流產(chǎn)時(shí)子宮收縮，使胎盤與子宮分離造成的流血不同，這種出血并不直接影響胎兒的發(fā)育，只要及時(shí)止血，妊娠仍可正常進(jìn)展。但如果不能及時(shí)治療，就會(huì)進(jìn)而影響妊娠，終可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　宮頸糜爛引起的出血和先兆流產(chǎn)的出血在出血量、時(shí)間、顏色上，一般病人很難自己鑒別，所以要及時(shí)到醫(yī)院檢查，經(jīng)陰道擴(kuò)張后，糜爛宮頸上的出血病灶即可一目了然。治療可從全身與局部治療兩方面進(jìn)行，主要是止血與控制感染，同時(shí)也可以在指導(dǎo)下用黃體酮或一些中藥安胎。
孕婦應(yīng)禁用的中藥草藥
活血破氣類

　 “活血”使血液循環(huán)加速，追血下溢，促胎外出；“破氣”會(huì)使氣行逆亂，氣亂則無力固胎。這類中藥有桃仁、紅花、乳香和沒藥等。

　　利下類

　　這類中藥往往具有通利小便、瀉下通腑的作用，常會(huì)傷陰耗氣。如滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、巴豆、牽牛子、薏苡仁和木通等。

　　大辛大熱類

　　辛熱之藥有造成墮胎的危險(xiǎn)。屬這類的有附子、肉桂、川烏、草烏等。

　　芳香滲透類
　
　　此類中藥辛溫香燥，有通胎外出之弊。如麝香、草果、丁香和降香等。

　　有毒類

　　水銀、硫黃等都會(huì)直接影響胎兒。

　　不僅中草藥對(duì)胎兒有影響，由于中成藥成分比較復(fù)雜，在服用時(shí)也應(yīng)慎重�！　�(yīng)禁用和忌用的中成藥主要有牛黃解毒丸、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、牛黃清心丸、風(fēng)濕跌打丸(酒)、小金丹、玉真散、失笑散、蘇合香丸、木瓜丸、活血止痛散、再造丸、蓯蓉通便口服液、冠心蘇合丸、五味麝香丸、利膽排石片(沖劑)等。

　　應(yīng)慎用的中成藥主要有上清丸、霍香正氣丸(水)、防風(fēng)通圣丸、蛇膽半夏末、安宮牛黃丸、附子理中丸、祛風(fēng)舒筋丸、六神丸、十滴水等。

　　對(duì)于有些中藥，一時(shí)難以明確是否不利于妊娠的，可向有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)交流。同時(shí)，孕婦病情較重時(shí)，不能因噎廢食，概不服用，以免延誤病情，影響胎兒和孕婦的健康。
　 什么時(shí)候應(yīng)該開始戴乳罩？

什么時(shí)候開始戴乳罩合適，沒有一個(gè)的答案，因?yàn)榕⒆尤榉康陌l(fā)育有早有晚，同樣年齡的女孩兒乳房的大小可以有很大差異。原則上，我們不主張過早地讓她們戴上乳罩，因?yàn)槿檎忠鸬焦潭�、托起乳房的作用，必然�?huì)對(duì)胸部有的束縛，對(duì)乳房的發(fā)育有的影響；但是，也不要在乳房已經(jīng)發(fā)育得非常充分了以后，仍然不戴乳罩，因?yàn)闆]有乳罩的固定、托起作用，日久乳房容易下垂，且活動(dòng)時(shí)多有不便，乳房易受意外傷害。因此，應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，為女孩兒選購(gòu)乳罩，讓她們適時(shí)戴上合體而舒適的乳罩。這是每一個(gè)女孩兒的媽媽都應(yīng)該特別關(guān)心的問題，不要因?yàn)槊τ谧约旱氖虑槎雎粤苏诔砷L(zhǎng)中的女孩。