婦女保健常識(shí)3

婦女保健常識(shí)
??早孕知識(shí)
??月經(jīng)周期正常的生育年齡健康婦女，一旦月經(jīng)過(guò)期10天以上，應(yīng)疑為妊娠。妊娠早期從受精卵的發(fā)育到胚胎種植，胎盤(pán)的形成分泌雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素從維持妊娠的順利進(jìn)行，這些內(nèi)分泌的變化使母體產(chǎn)生一系列的反應(yīng)。在停經(jīng)6周左右，常會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、流涎、食欲不振，喜含酸物或厭惡油膩，惡心晨起嘔吐等，稱早孕反應(yīng)，一般孕12周后自然消失。停經(jīng)8周起乳房逐漸增大，使孕婦感覺(jué)乳房輕度脹痛和乳頭疼痛。早孕增大的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱，可引起尿頻，待12周以后，子宮體進(jìn)入腹腔不再壓迫膀胱時(shí)，尿頻癥狀自然消失�？捎萌焉镌囼�(yàn)作為早期妊娠的輔助診斷。
??月經(jīng)異常的自我鑒別
??月經(jīng)異常，常是卵巢功能不正常引起，而卵巢功能又與全身情況及其他內(nèi)分泌腺互相依存，互相制約。月經(jīng)異常表現(xiàn)為周期紊亂，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多。婦科檢查盆腔內(nèi)無(wú)器質(zhì)性疾病。月經(jīng)周期率亂，經(jīng)期延長(zhǎng)，血量增多，此類月經(jīng)異常多數(shù)病人沒(méi)有排卵，又稱無(wú)排卵型功能性子宮出血，多見(jiàn)于青春期和更年期的婦女。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期正常，經(jīng)量較多或正常，此類月經(jīng)異常病人多有排卵，但黃體期較正常短，多見(jiàn)于生育年齡的婦女，常伴不孕或早期流產(chǎn)史。月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量多少不定，此類月經(jīng)異常病人亦多見(jiàn)于生育年齡的婦女，尤為流產(chǎn)后多見(jiàn)，常排卵，但是黃體萎縮不全，子宮膜脫落較慢。
??更年期綜合癥及自我調(diào)節(jié)
??更年期是指卵巢分泌雌激素的功能減退以致消失，主要表現(xiàn)為生育能力下降，月經(jīng)稀發(fā)以至停止，亦有少數(shù)婦女此時(shí)出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能為主的癥候群，其突出的表現(xiàn)為潮熱、潮紅、出汗、心悸、情緒激動(dòng)、急躁、焦慮、失眠、注意力不集中等。卵巢功能衰退如人的衰老一樣是不可預(yù)防的自然規(guī)律，任何藥物都無(wú)法以阻止這種變化發(fā)展，此時(shí)機(jī)體為適應(yīng)這種變化而出現(xiàn)一些暫時(shí)的癥狀，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的自我調(diào)整和適應(yīng)時(shí)期后，這些癥狀大多會(huì)自然消失。更年期婦女要以冷靜的態(tài)度，愉快的心情，接受各種生理和心理變化，堅(jiān)持參加工作，體育鍛煉，文娛活動(dòng)，消除用腦過(guò)度造成的緊張疲乏。合理搭配飲食，多食蔬菜、水果、豆制品類。
??避孕失敗的處理
??避孕的方法有多種：藥物避孕：有口服短效避孕，長(zhǎng)效避孕，探親口服避孕片等，宮腔內(nèi)節(jié)育器避孕，避孕套避孕，陰道隔膜避孕，安全期避孕，雖然避孕方法有多種，但哪一種方法也不能達(dá)到的有效率，都有失敗的可能，但應(yīng)注意：口服短效避孕藥，如有病服，必須在第二天早晨?jī)?nèi)補(bǔ)服，避孕套破了，應(yīng)立即在陰道內(nèi)注入避孕藥膏，或放入外用避孕藥膜以殺滅精子。
??若避孕失敗造成懷孕，是計(jì)劃外懷孕，則可能會(huì)引起胎兒畸形。一般情況下應(yīng)采取補(bǔ)救措施--終止妊娠。終止妊娠的方法可選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)的吸刮宮，如果停經(jīng)的天數(shù)少于49天，又無(wú)服藥的禁忌癥，可選擇口服藥物流產(chǎn)。如停經(jīng)天數(shù)在49-12周，可做人工流產(chǎn)。懷孕12-24周，就需要做引產(chǎn)術(shù)了。
??女性心理健康與心理需求
??心身醫(yī)學(xué)認(rèn)為由大腦結(jié)構(gòu)和功能所實(shí)現(xiàn)人的心理活動(dòng)影響機(jī)體的一切生理過(guò)程。月經(jīng)周期變化是婦女所特有的生理過(guò)程。它即反映了生殖器官功能的變化，也反映了與生殖有關(guān)的心理活動(dòng)和行為。月經(jīng)周期可引起情緒的變化，相反情緒變化也能影響月經(jīng)改變。
??女孩月經(jīng)初潮后已自感發(fā)育成熟為成人，能適應(yīng)月經(jīng)周期的變化，而不出現(xiàn)癥狀。相反有些女孩可能受社會(huì)不正確思想影響，認(rèn)為月經(jīng)是“臟的”、“痛的”等，這樣容易發(fā)生月經(jīng)的變化，如停經(jīng)、痛經(jīng)、功能失調(diào)性出血等。有些渴望懷孕或害怕懷孕的婦女，會(huì)出現(xiàn)類似妊娠的反應(yīng)，為假孕現(xiàn)象。停經(jīng)、乳房脹痛、嘔吐等。這除了有雌激素改變外，心理因素也起了很主要的作用。妊娠是婦女生活中的重要階段，可引起一系列特征性生理變化和心理變化。有人對(duì)妊娠是積極主動(dòng)的態(tài)度，能為新生兒的來(lái)到作好準(zhǔn)備。也有人面對(duì)新的情況產(chǎn)生恐懼、憂慮。有的因?yàn)橹車(chē)�親人切盼她生孩子，一旦懷孕給予特殊的照顧，以至她特別“嬌氣”，主訴多。這些心理狀態(tài)對(duì)正常的妊娠都有的影響。
??女性所特有的生理變化，都是自然的生理過(guò)程。在每一階段的生理變化中，不要過(guò)分緊張、恐懼、順其自然，心理上有足夠的準(zhǔn)備。周?chē)�人，親人應(yīng)給予鼓勵(lì)和體諒，都能順利通過(guò)各階段的生理變化。更年期婦女，家人、社會(huì)更要體貼她們，使她們感到在社會(huì)和家庭中有所作為，心境保持幸福愉快。
??盆腔炎的預(yù)防
??盆腔炎是發(fā)生女性生殖器（子宮、輸卵管、卵巢）及其周?chē)�的盆腔結(jié)締組織、盆腔腹膜的炎癥。它可以局限在一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。按其發(fā)病過(guò)程分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎急性盆腔炎發(fā)病急劇，全身反應(yīng)不適，體溫升高，頭痛，脈快，食欲不振等。局部癥狀有下腹腔部痛，陰道有膿性分泌物流出，味臭。慢性盆腔炎主要癥狀有下腹不適、腰酸、白帶增多，月經(jīng)不調(diào)，低熱，常伴有繼發(fā)性。
??預(yù)防盆腔炎必須注意經(jīng)期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，醫(yī)療單位必須嚴(yán)格掌握無(wú)菌操作。急性期應(yīng)積極治療，以免轉(zhuǎn)為慢性。慢性期，應(yīng)采用中西結(jié)合綜合治療，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力。
??不孕癥的原因及處理
??婚后同居未采用任何避孕措施，二年未受孕稱不孕癥。不孕的原因可能屬女方，也可能屬男方，或在男女雙方。常見(jiàn)的男方原因是：睪丸先天發(fā)育不全或附睪與睪丸結(jié)核等病變，使睪丸不能產(chǎn)生精子或精子數(shù)量減少，形態(tài)或活動(dòng)力不正常。常見(jiàn)的女方原因有：精神因素：如過(guò)度緊張、焦慮、環(huán)境突變均可影響下丘腦--垂體--卵巢軸之間平衡失調(diào)，從而抑制排卵。輸卵管因素：輸卵管炎癥引起卵管阻塞。子宮因素：子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜結(jié)核等。卵巢功能失調(diào)，不能產(chǎn)生正常的卵子。其他還有免疫因素：某些婦女的血清中含有抗精子抗體，能凝集精子，使精子活動(dòng)力下降，甚至死亡。因此發(fā)生不孕，男女雙方應(yīng)同時(shí)去醫(yī)院檢查，排除男性不孕，然后再詳細(xì)地檢查女性不孕原因：依次先查卵巢功能，再查輸卵管的通暢和其它檢查，此外還需消除一切可能存在的精神因素，進(jìn)行性生活和受孕知識(shí)的指導(dǎo)。
??婦女的五期保健要點(diǎn)
??月經(jīng)期、妊娠期、分娩及產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期稱婦女的五期。在這五期中，如不加注意保健很易患病。為提高婦女的身體素質(zhì)，
??五期保健是必要的。
??月經(jīng)期：機(jī)體抵抗感染能力下降，盆腔充血，可引起一些癥狀。情緒波動(dòng)易疲勞等，故經(jīng)期內(nèi)應(yīng)預(yù)防劇烈的活動(dòng)，預(yù)防用冷水沐浴，禁止性生活。對(duì)青春少女要講解生理衛(wèi)生知識(shí)，使之懂得為什么來(lái)月經(jīng)，及正確保持經(jīng)期衛(wèi)生。
??妊娠期：為孕育胎兒在母體內(nèi)的發(fā)育，此期母體的生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等都發(fā)生很大的變化。為保護(hù)孕婦的身體健康，保證胎兒的正常發(fā)育，必須認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)異常，及早治療。健康的孕婦可做日常各種，但要保證足夠的休息和睡眠，飲食方面應(yīng)攝取多方面的營(yíng)養(yǎng)。禁吸煙、喝酒、渴咖啡。衣著寬松，注意清潔，勤洗澡但禁盆浴。孕12周內(nèi)及32周后禁性生活。
??分娩及產(chǎn)褥期保健：分娩過(guò)程中密切觀察產(chǎn)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況進(jìn)行處理。分娩后要保持外陰清潔。每次哺乳前都應(yīng)洗凈乳頭和雙手。飲食易消化多營(yíng)養(yǎng)。要保證足夠的睡眠。產(chǎn)婦易出汗可洗澡，要勤換內(nèi)衣。夏季注意室內(nèi)通風(fēng)，禁性生活。適當(dāng)活動(dòng)有利恢復(fù)。
??哺乳期：產(chǎn)后產(chǎn)婦用母乳喂養(yǎng)嬰兒約十個(gè)月為宜，為使乳汁足夠，產(chǎn)婦應(yīng)保證足夠的睡眠，飲食豐富，情緒穩(wěn)定，心情舒暢。
??更年期：更年期是卵巢功能逐漸衰退到消失的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，絕大多數(shù)婦女可以適應(yīng)這一變化。對(duì)超過(guò)生理限度，出現(xiàn)一系列癥狀時(shí)，須到醫(yī)院就診。對(duì)更年期婦女要宣教衛(wèi)生知識(shí)，消除顧慮，保持精神愉快，定期作婦科檢查，有病早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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??婦科腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)
??常見(jiàn)的婦科良惡性腫瘤有：子宮腫瘤、卵巢腫瘤、子宮頸癌、子宮體癌。
??子宮肌瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于生育年齡的婦女。
??凡40歲以上的婦女，應(yīng)常規(guī)每半年做一次婦科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)小的子宮肌瘤。陰道不規(guī)則出血或無(wú)原因的月經(jīng)過(guò)多的婦女，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，以明確有無(wú)子宮肌瘤。
??卵巢腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于生育期婦女，卵巢腫瘤的類型很多，又有良惡性之分。早期缺乏明顯的癥狀，故定期婦科檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)不論良性和惡性都應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。
??子宮頸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，多發(fā)生于中年以上的婦女。早期表現(xiàn)為白帶增多，接觸性出血。宮頸刮片可以做到早期發(fā)現(xiàn)與早期治療。
??子宮內(nèi)膜癌，多見(jiàn)于絕經(jīng)期和更年期婦女，絕經(jīng)后陰道流血是多見(jiàn)的癥狀，明確認(rèn)斷可用分段性診刮，做到早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。