國內不孕淺談不孕與子宮內膜異位癥的關系

　　談不孕系列（七）

　　國內不孕癥９月坐診紅房子淺談

　　女性不孕多與子宮內膜異位癥有關

　　近日，記者走訪了濟寧紅房子醫院的就診情況，門診數據顯示，我市近年來女性不孕患者有逐年增多的現象。據媒體報道，近年來在生育年齡的婦女中，子宮內膜異位癥的發病率已達到１０％～１５％，濟寧紅房子醫院不孕癥學科帶頭人、國務院津貼萬煥忠教授介紹，根據發病率，濟寧應有超過５萬因子宮內膜異位癥導致的不孕患者，此類人群目前已經占到了整個不孕人群的１／３左右。

　　【門診案例】：

　　我院第２７３３位幸孕媽媽

　　為何結婚６年未生育

　　小雅老家在泗水，結婚６年卻一直沒懷上孩子。其實，這么多年，小雅每次月經一來總是痛不欲生，中藥、西藥、偏方，只要聽說能治好痛經的，她就急著去看，藥吃了一帖又一帖，不僅痛經沒改善，肚子也一樣是沒有動靜。小雅只能在無盡的煎熬中忍受著不孕的痛苦和老公的冷落。小雅說他們在報紙上看到有關萬煥忠教授在濟寧紅房子醫院坐診的報道，所以就和老公過來向萬煥忠教授求助。

　　到醫院后，為了進一步查明痛經以及不孕的原因，萬教授建議其做腹腔鏡探查。發現小雅原來是子宮內膜異位癥導致盆腔廣泛粘連，影響了卵子的排出、攝取和受精卵運行，造成她多年來不能正常懷孕，并伴有嚴重的痛經。明確了病因，萬教授為小雅選擇了創傷小、疼痛輕、恢復快、相對費用低的腹腔鏡手術，僅僅術后三個月，小雅就順利懷孕了，多年的不孕夢魘在這里僅僅三個月就治好了。不孕成功案例視頻直播＞＞＞

　　解疑：何為“子宮內膜異位癥”？

　　據萬煥忠教授介紹，子宮內膜異位癥是指本來該長在子宮內層的內膜組織，卻異常地生長在子宮內膜層以外的地方，這種長錯地方的子宮內膜組織，多半生長在盆腔的組織器官中，譬如：子宮的肌肉層、卵巢、輸卵管、子宮韌帶、直腸陰道隔膜、骨盆的腹膜、陰道、宮頸、淋巴腺、闌尾及膀胱等部位。凡稱“子宮內膜異位癥”者，指的就是發生在子宮以外的情況，而生長在子宮肌肉層的則特別稱作“子宮腺肌癥”。

　　提醒：女性伴有痛經，謹防子宮內膜異位癥

　　子宮內膜異位癥常見癥狀是痛經、不孕、性交痛、盆腔痛等，疼痛程度不與盆腔病變程度符合，也有部分患者無明顯臨床癥狀。如伴有頑固痛經，常于經前１～２天開始痛經，并隨月經周期呈進行性加劇，同時伴有下腹痛、性交痛、肛門墜脹等癥狀，必須首先考慮子宮內膜異位癥的可能。統計發現：內異癥患者中８７．７％有痛經，７１．３％有下腹痛，５６．２％有性交痛，３９．５％有排便痛，由此引起的不孕更高４０％以上。它們嚴重地影響著婦女的健康和生活質量。

　　支招：破除子宮內膜異位癥的魔咒

　　目前子宮內膜異位治療上以婦科微創手術為主，可視狀態下通過宮腹腔鏡手術切除異位內膜病灶迄今是被認為是佳的治療方法。自濟寧紅房子醫院宮腹腔鏡微創技術廣泛應用于臨床以來，已經使數百例子宮內膜異位癥患者實現了當媽媽的愿望。腹腔鏡不僅可以發現早期疾病，還可在腔鏡下治療，即診斷和治療同時進行，且預防開腹手術之弊，還可預防盲目用藥延誤病情。所以，現在治療子宮內膜異位癥首先應選腔鏡下診治，以求盡量去除異位病灶，然后用藥鞏固治療。

　　此外，萬教授提醒，婚后一年，有正常性生活，未采取任何避孕措施仍不能受孕的，在醫學上都可以稱為不孕癥，就應盡快到專業正規醫院就診。有類似情況的可以在線交流到院治療。

　　在線提前，預防排隊等待，點此》》》》

　　檔案：

　　萬煥忠　　　　教授

　　國務院特殊津貼

　　人民醫院婦產科　博士生導師

　　濟寧紅房子醫院首席不孕癥

　　９月出診時間：９月４日－－－－８日

　　交流ＱＱ：２００７２２３１１