不孕萬煥忠教授淺談：不孕　輸卵管阻塞成頭號誘因

　　談不孕系列（八）

　　國內不孕癥十月坐診紅房子淺談

　　二胎要不上　　　輸卵管阻塞成頭號誘因

　　“我懷孕了！”２０１２年９月２７日，濟寧紅房子醫院Ｂ超室門外，王麗（化名）接過Ｂ超單，興奮的叫了出來，這是王麗期待已久的好消息。王麗２５歲時，生了第一個女孩后，由于家庭觀念，還想要第二個孩子，等政策允許的時候，卻遲遲懷不上，這一耽誤就是兩年。

　　【門診紀實】

　　想要二胎　　遭遇不孕困擾

　　王麗今年３３歲，梁山縣韓海鎮人，已結婚９年。張女士回憶說，早在她２５歲生完第一個女孩開始，就和對象商量過幾年等政策允許時準備再要第二胎，但生完孩子以后，就常有一些婦科疾病的癥狀，比如外陰瘙癢、白帶發黃、腰酸、下腹墜痛，每次起來都異常難受，不過王麗也一直沒心上，以為生完孩子的女人有點婦科病也正常。

　　王麗的丈夫是家里的獨子，公婆也都成為了六旬老人，年初在公婆的催促下，而且也到了可以要二胎的年齡，夫妻倆開始戒煙戒酒，精心準備再生第二胎，轉眼大半年過去了，肚子遲遲沒有動靜。王麗和家人開點有點心急和害怕。于是３個月前，也就是國內不孕癥萬教授６月份在紅房子醫院坐診的時候，王麗找到了萬教授。萬煥忠教授的全方位診斷后，確診是因王麗長期慢性盆腔炎引起的上行感染形成輸卵管炎、盆腔粘連、輸卵管阻塞。通過宮腹腔鏡聯合ＣＯＯＫ導絲疏通輸卵管后，回家待孕。今天的檢查結果顯示，王麗已經懷孕一個月，從治療到懷孕用了不到３個月的時間。更多成功懷孕案例　點擊此處查看＞＞＞

　　【案例分析】

　　指出：

　　二胎要不上　　多是輸卵管原因導致

　　９０％的生育過一胎的婦女，基本都可以順利懷上二胎。但根據臨床的統計數據顯示，二胎懷不上的婦女即繼發性不孕率高３０％，其發病的主要原因是由輸卵管堵塞造成。輸卵管阻塞是女性不孕常見的原因之一，也是要二胎女性懷不上孩子的一個主要因素，引起輸卵管阻塞的原因很多，如婦科炎癥，子宮、卵巢等腫瘤，長期慢性盆腔炎或人工流產引起感染都會導致輸卵管堵塞、粘連、積水等，造成受孕障礙。像王麗這樣有二胎需求的女性，多是由于客觀生活條件以及自身體質的原因，出現婦科炎癥，沒有及時就診，導致的輸卵管不通造成的。

　　萬教授也溫馨提醒廣大的育齡女性，不論是有過生育或者沒有生育，在未采取任何避孕措施，一年以上仍不能受孕的，即為不孕。就應盡快到專業正規醫院就診，查明不孕原因，對癥治療。

　　【解決方案】

　　四境一絲聯合復通術

　　讓９８％的女性成功受孕

　　輸卵管復通的方法及效果主要是取決于阻塞的程度、位置、性質，傳統對輸卵管不通者是采取輸卵管造影或者通液，其中造影既有檢查作用又有疏通的作用，大多數輸卵管有輕度粘連的患者在做一次造影后就可以復通，或者配合用一些中醫中藥、理療等方法，可是一些粘連比較嚴重的患者，保守治療顯然是不行的，需要借助手術。

　　目前安全、有效的不孕癥診療方法當屬宮腹腔鏡、輸卵管鏡、生育鏡聯合下的“四鏡一絲聯合復通術”，是上治療輸卵管不孕的專業技術，借助宮腹腔鏡，通過可視狀態下找到粘連的部位進行松解，必要時還可對輸卵管進行養護，使輸卵管復通。少數由于堵塞的部位比較特殊的患者，我們還會同時利用宮腔鏡來配合。四鏡一絲聯合術大的優點在于：能一目了然、明確病因、并對癥施治，同時作為微創手術，宮腹聯合術可將創傷減到低限度，有統計資料顯示，“四鏡一絲聯合術”治療不孕不育，成功率高９８％。

　　濟寧紅房子醫院依托其實力強大的團隊保障，亦成為濟寧地區引進并使用該技術的醫療機構，截止目前為止，通過“四鏡一絲聯合術”治療后，已有３０１９位不孕患者成功當上了媽媽，圓了她們久違的天倫之樂。

　　提前網絡萬教授　可預防排隊等待　優先就診　點此馬上＞＞＞

　　檔案：

　　萬煥忠　　教授

　　國務院特殊津貼

　　人民醫院婦產科　博士生導師

　　濟寧紅房子醫院首席不孕癥

　　１０月出診時間：１０月２日－－６日